Acne Rosacea Akné růžovka

Rosacea is a common facial eruption, which is characterized by redness, blushing, flushing and abnormal blood vessel growths called telangiectasia's. Růžovka je společné obličejové erupce, která je charakterizována tím, zarudnutí, červenající se, návaly horka a abnormální růst krevních cév se nazývá telangiectasia. Acne Rosacea is a disorder of skin pigmentation which presents during the ages of middle age, around 30-50. Akné růžovka je porucha pigmentace kůže, který představuje v průběhu věků středního věku, kolem 30-50. Acne rosacea is found more commonly in females, however, the involved and extent of disease is much more severe in males. Akné růžovka je nalezena častěji u žen, avšak i zapojena rozsahu onemocnění je mnohem těžší u mužů. This may be do to the more common finding of rhinophyma in males, while females mainly have the erythromatotelangiectatic form, which consists of flushing and persistent facial redness (please see below). To může být to, aby se více společných zjištění rhinophyma u mužů, zatímco ženy mají hlavně erythromatotelangiectatic podobě, která je složena ze splachování a perzistentních obličejové zarudnutí (viz níže).

ACNE ROSACEA: Signs & Symptom Akné růžovka: Značky & Symptom

Facial flushing, the presence of telangiectatic vessels, persistent redness of the face, inflammatory papules and pustules, hypertrophy of the sebaceous glands of the nose. Obličejová zčervenání, přítomnost telangiectatic plavidla, přetrvávající zčervenání v obličeji, zánětlivé papules a pustuly, hypertrofie se mazový žlázy z nosu. Fibrosis of the sebaceous glands may also occur, which is referred to as rhinophyma. Fibróza v mazový žlázy může dojít ke stavu, který je označován jako rhinophyma. Ocular changes may also be present, and include dryness and irritation of the eyes, with blepharitis and conjunctivitis to rare, but life-threatening keratitis. Oční změny mohou být rovněž přítomen, a patří do sucha a podráždění očí, zánět spojivek s blefaritida a to vzácné, ale život ohrožující-keratitida. The disease is chronic and progressive. Onemocnění je chronické a progresivní. Some patients clear in their later years, such as in their 60's. Někteří pacienti, kteří jasně ve svých pozdějších letech, jako ve svých 60 letech.

Acne Rosacea Skin Akné růžovka kůže

The skin of paitents with acne rosacea can have numerous different components. Kůže paitents s akné rosacea může mít mnoho různých složek. These include vascular, acneiform, ocular and phymatous changes. Patří mezi ně cévní, akneformní, oční a phymatous změny.

Vascular Cévní

These include intermittent, with progression to persistent erythema (redness) and facial flushing. Patří mezi ně přerušovaný, progrese s přetrvávající erytém (zarudnutí) a na tvářích návaly. Telangiectasias may also be present which are small dilated blood vessels that have become prominently visible. Telangiectasias může být také přítomen, které jsou rozšířené malé krevní cévy, které se nápadně viditelné.

Acneiform Akneformní

Similar to common acne, acne rosacea may also have lesions found in acne which point to an inflammation component of the diseases. Podobné společné akné, rosacea akné mohou mít také najít v lézí akné, které poukazují na zánět součástí chorob. These include papules, pustules and nodules. Patří mezi ně papules, pustuly a uzlíků. There are never comedones present. Existují nikdy comedones současnosti. If comedones are present, the patient may have associated acne or the skin changes may be due to common acne and not acne rosacea if other rosacea skin changes are not found. Pokud comedones jsou přítomny, pacient může být spojena akné nebo kožní změny mohou být v důsledku společného akné a není-li jiné rosacea akné rosacea kožní změny nejsou nalezeny.

Ocular Involvement Oční Zapojení

In acne rosacea, the skin around the eye, as well as the eye may be involved. V rosacea akné, kůže kolem očí, stejně jako oči mohou být zapojeny. These include conjunctivitis and keratitis (inflammation) of the eye, and blepharitis, inflammation of the skin and tissue around the eye. Patří sem zánět spojivek a keratitida (zánět) v oku, a blefaritida, zánět kůže a tkáně kolem očí.

Phymatous Changes Phymatous změny

Phymatous changes include rhinoyphyma (involvement of the nose), which are uncommon, but severe, late stage complication of progressive enlargement of nose disfiguration and enlargement resulting from sebaceous hyperplasia and skin damage through chronic inflammation. Phymatous změny zahrnují rhinoyphyma (zapojení nosu), které jsou méně časté, avšak závažné, pozdní fázi komplikace postupné rozšíření znetvoření nosu a rozšíření vyplývající z mazový hyperplazie a poškození kůže až chronického zánětu. Involvement of other portions of the face can also occur, and the disease is not limited to the nose. Zapojení ostatních částech obličeje může také nastat, a nemoc se neomezuje jen na nose.

Onset of acne rosacea Nástup akné rosacea

Occurs between the ages of 30 and 50, and is more common in women by about 3 times. Dochází ve věku mezi 30 a 50, a je častější u žen asi 3 krát. However, the distorting phymatous skin changes are more common in men. Nicméně, zkreslující phymatous kožní změny jsou častější u mužů. Overall, men also have more severe disease. Obecně lze konstatovat, že muži mají také více závažné onemocnění.

Exacerbating and triggers of flushing factors Prohlubuje a spouští rašení faktory

These include sunlight, hot weather, alcohol, spicy foods, exercise, hot beverages such as tea, hot baths, cold weather, stress, menstruation, certain foods such as soya and medications. Patří mezi ně sluneční světlo, teplé počasí, alkohol, kořeněná stravu, cvičení, teplé nápoje jako čaj, horké koupele, chladné počasí, stres, menstruace, některé potraviny, jako je sója a léky.

Acne rosacea has been reported to be associated Akné růžovka Byly hlášeny případy, které mají být spojeny

With migraine headaches in women, seborrheic dermatitis, and with Helicobacter pylori infection. Migréna s bolestí hlavy u žen, seborrheic dermatitidy, a infekce Helicobacter pylori. Family history is also evident in about 1/3 of all patients. Rodinná anamnéza je také zřejmé, asi 1 / 3 všech pacientů.

The severity of the acne rosacea is graded as 1 (mild), 2 (moderate), and 3 (severe). Přísnost na akné rosacea se hodnotí jako 1 (mírný), 2 (středně) a 3 (těžké).

Acne Rosacea is subdivided into four subtypes: Akné růžovka je rozdělena do čtyř podtypů:

Erythematotelangiectatic Acne Rosacea Erythematotelangiectatic akné rosacea

This type of acne rosacea has intermittent and then persistent erythema (redness) of the central face, accompanied with flushing, telangiectasia, irritated skin, burning of the face, and often rhinophyma. Tento typ akné rosacea má intermitentní a pak přetrvávající erytém (zarudnutí) na střední tváří, spolu s návaly horka, telangiectasia, podráždění kůže, pálení v obličeji a často rhinophyma. Treated mainly with surgical or laser therapy to ablate prominent dilated vessels in severe types. Léčených převáľně chirurgická nebo laserová terapie pro nápadné odstranit rozšířené cévy v těžké typy. There is often an acneiform component such as the presence of papules, pustules and nodules, but never comedones. Je často akneformní komponent, jako je přítomnost papules, pustuly a uzlíků, ale nikdy comedones. If comedones are present, think acne, not acne rosacea. Pokud comedones jsou přítomny, myslím, že akné, které nejsou akné rosacea. Mild types of erythematotelangiectatic acne rosacea are usually treated with topical ointments and creams, such as Metronidazole antibacterial creams. Mírné typy erythematotelangiectatic akné rosacea jsou obvykle zachází s lokálními masti a krémy, například metronidazolu antibakteriální krémy.

Papulopustular Acne Rosacea Papulopustular akné rosacea

This type of acne has persistent erythema of the central face, but with prominent acne features without comedones, such as papules and pustules. Tento typ akné má přetrvávající erytém centrální tvář, ale s akné výrazné rysy, aniž by comedones, jako papules a pustuly.

Phymatous Acne Rosacea Phymatous akné rosacea

Phymatous, also commonly known as rhinophyma when involving the nose, is an uncommon late stage complication of progressive enlargement of the skin and tissue, mainly of the nose. Phymatous také běžně známý jako rhinophyma kdy se v nose, je méně časté komplikace pozdní fázi postupného rozšiřování kůže a tkáně, hlavně z nosu. The enlargement of the skin and tissue is believe to be due to sebaceous gland hyperplasia (overgrowth) and chronic abnormal inflammation. S rozšířením kůže a tkáně se domnívat, že jsou kvůli mazový žláza hyperplazie (nadměrný růst) a abnormální chronické záněty.

Ocular Acne Rosacea Oční akné rosacea

Ocular changes such as blepharitis (inflammation of skin around the eye), conjunctivitis (inflammation of white of the eye) and keratitis (inflammation of the keratin, coloured, layer of the eye). Oční změny, jako je blefaritida (zánět kůže kolem očí), konjunktivitida (zánět bílé části oka) a keratitida (zánět v keratin, barvená, vrstva oka). Usually presents with redness and itchiness in the eye. Obvykle se uvádí zarudnutí a svědění v očích.

Steroid-induced Rosacea Steroidy-indukované rosacea

Acne rosacea, that presents similar to the erythematotelangiectatic form, secondary to steroid use, mainly prolonged topical steroid use on the face. Akné růžovka, která představuje podobně jako je tomu u erythematotelangiectatic forma, sekundární k užívání steroidů, především s prodlouženým topické steroidy použití na obličej. Stoppage of steroids is the mainstay of treatment. Zastavením steroidy je základem léčby.

Acne Rosacea Course and Prognosis Akné růžovka průběh a prognóza

Acne rosacea unfortunately is a chronic and slowly progressive skin disorder which rarely clears. Akné růžovka bohužel je chronické a pomalu progresivní onemocnění kůže, které jen zřídka odstraní. Treatments help slow this progression, and commonly stop it. Ošetření pomůže zpomalit tento postup, a běžně ho zastavit. Many senior have also been reported to clear their acne rosacea in their 70's. Mnoho seniorů byly hlášeny také na jejich jasné, akné rosacea ve svých 70 letech.

Acne Rosacea can be mistaken for: Akné růžovka může být zaměněna za:

Seborrheic Dermatitis is known to coexist with acne rosacea. Seborrheic dermatitida je známo, že soužití s akné rosacea.

Systemic Lupus Erythematosus Systémový lupus erythematodes

Acne Vulgaris Akné Vulgaris

Basal Cell Carcinoma Bazálních buněk karcinomu

Acne Rosacea Treatments and Medicines Akné růžovka léčby a léků

Rosacea is very difficult to treat because it is caused by vasodilated vessels largely unresponsive to treatment. Růžovka je velmi obtížné zacházet, protože je způsobena z velké části plavidla vasodilated nereaguje na léčbu. Corticosteroids are effective in reversing this vasodilation, but are contraindicated due to numerous adverse effects (eg atrophy of skin, such as thinning). Kortikosteroidy jsou účinné při zvrácení tohoto vazodilatace, ale jsou kontraindikovány v důsledku četných nežádoucích účinků (např. atrofie kůže, jako je řídnutí).

The main treatment is avoidance of substances and circumstances that cause vasodilation of these vessels. Hlavní léčby je zamezení látek a okolnosti, které způsobují vazodilataci těchto plavidel. The mainstay of treatment is to begin with topical therapy, which includes metronidazole. Základem léčby je začít s lokální léčbu, která zahrnuje metronidazolem.

Topical Treatments and Medicines Aktuální léčby a léků

Topical medications are not as good for vascular aspects of the disease, but moreso for prevention of disease progression. Aktuální léky nejsou tak dobré pro vaskulárních aspektů této nemoci, ale spíše tak pro prevenci progrese onemocnění. Treatment is long-term. Léčba je dlouhá-horizontu.

Metronidazole for Rosacea Metronidazol pro rosacea

Metronidazole is an antibiotic that has anti-inflammatory properties, and thereby decreasing the inflammation (redness) in the area fairly effectively, and mildly removes the redness due to vasodilated vessels. Metronidazol je antibiotikum, které má anti-pobuřující vlastnosti, a tím klesá zánět (zarudnutí) v oblasti poměrně účinně a jemně odstraňuje zarudnutí kvůli vasodilated plavidel. Metronidazole decreases papules and pustules, skin changes, around 70% over a 3 month period. Metronidazol snižuje papules a pustuly, kožní změny, kolem 70% po dobu 3 měsíců.

It is given as: Je dána jako:

Metronidazole 0.75% Metrogel or Metrocream and 1% cream Noritate or Rosasol. Metronidazol 0,75% Metrogel nebo Metrocream a 1% krém Noritate nebo Rosasol.

Metronidazole acts as an anti-inflammatory, thereby decreasing the formation of papules and pustules. Metronidazol úkonů jako anti-pobuřující, čímž se snižuje tvorbu papules a pustuly. This is believed to occur at a total decrease of 70% over a 2 months of consistent use. To je věřil, že se vyskytují na celkový pokles o 70% v průběhu 2 měsíců ode dne, důsledné používání.

Benzoyl Peroxide Dibenzoylperoxid

Mainly used in common acne. Používaný hlavně ve společné akné. Removes a small layer of skin and thereby removes the stimulus of inflammation. Odstraňuje malé vrstvy kůže a tím odstraňuje podnět zánětu. For mild acne rosacea. Pro mírné akné rosacea.

Azelaic acid Kyselina azelaová

20 % cream, applied twice daily is also effective 20% smetany, aplikovaná dvakrát denně je účinný i

Sulfur Síra

Precipitated sulfur at 1-3% concentration can be added to creams or 1% hydrocortisone preparations. Vysráží síry v 1-3% koncentraci je možné přidávat do krémů nebo 1% hydrokortison přípravky. This may potentiate steroid-induced acne rosacea however. To může umocnit steroidy-indukované akné rosacea však.

Cosmetic Cover-up Kosmetické Obal-Up

Rosacure and Diroseal, agents that are used to cover and mask the redness associated with acne rosacea. Rosacure a Diroseal, agenty, které jsou používány na pokrytí nákladů a maskovat zarudnutí spojené s akné rosacea.

Systemic Antibiotics Systemický Antibiotika

The use of systemic antibiotics is not well supported in acne rosacea, in contrast to common acne. Použití systémových antibiotik není dobře podporováno v rosacea akné, na rozdíl od společné akné.

Tetracycline Tetracyklin

Overall, poorly effective for erythematotelangiectatic rosacea and accompanied redness, but effective for clearing acne papules and pustules, as well as ocular rosacea. Celkově lze říci, málo efektivní pro erythematotelangiectatic růžovka a doprovází zarudnutí, ale účinný pro zúčtování akné papules a pustuly, stejně jako oční růžovka. Given as 250 mg to 1000 mg daily based on severity of disease. Vzhledem k tomu, jak je 250 mg až 1000 mg denně, založené na závažnosti onemocnění. Minocin may also be used at 100 mg. Minocin může být také použit na 100 mg.

Erythromycin Erytromycin

Similar to tetracycline, taken as 250 mg to 1000 mg a daily. Podobně jako tetracyklin, brané jako 250 mg až 1000 mg denně.

Clonidine Klonidin

Clonidine, also known as Dixarit, may help relieve flushing. Klonidin, známý také jako Dixarit, může pomoci snížit návaly horka. Started at 0.05 mg twice a day dose initially. Začínáme na 0,05 mg dvakrát denně dávku zpočátku.

Accutane (Isotretinoin) Accutane (Isotretinoin)

Its effectiveness in acne rosacea is not well-documented, but seems less than with common acne. Jeho účinnost při akné rosacea není-dobře zdokumentované, ale zřejmě méně, než se společnými akné. Overall, a very good medications to decrease acne lesions and redness, as well as some rhinophyma. Celkově se jedná o velmi dobrou léky na snížení lézí akné a zarudnutí očí, stejně jako některé rhinophyma. The dosage used in acne rosacea is much less than that used to treat common acne. Dávkování použité při akné rosacea je mnohem méně, než která byla použita k léčbě akné společného.

Telangiectasia Treatments Telangiectasia treatments

Laser or Electrodesiccation. Laser nebo Electrodesiccation.

Surgery

Surgical shave reduction, dermabrasion and electrosurgery for rhinophyma. Chirurgické oholit snížení dermabrasion a elektrochirurgie pro rhinophyma. CO2 laser can also be used. CO2 laser může být rovněž použit.