Acne Rosacea

Rosacea is een gemeenschappelijk gezicht uitbarsting, die wordt gekenmerkt door roodheid, blozen, blozen en abnormale bloedvat de zgn. teleangiectasieën's. Acne Rosacea is een aandoening van pigmentatie van de huid, die presenteert tijdens de leeftijd van middelbare leeftijd, rond 30-50. Acne rosacea is vaker te vinden bij vrouwen, maar de betrokken en de omvang van de ziekte is veel ernstiger bij mannen. Dit kan niet zijn om de meer algemene conclusie van rhinophyma bij mannen, terwijl vrouwen vooral de erythromatotelangiectatic vorm, die bestaat uit roodheid in het gezicht en aanhoudende roodheid gezicht (zie hieronder).

Acne rosacea: tekenen en symptomen

Blozen in het gezicht, de aanwezigheid van telangiectatic schepen, aanhoudende roodheid in het gezicht, papels en pustels inflammatoire, hypertrofie van de talgkliertjes van de neus. Fibrose van de talgklieren kan ook voorkomen, dat wordt aangeduid als rhinophyma. Oculaire veranderingen kunnen ook aanwezig zijn, en ook uitdroging en irritatie van de ogen, met blefaritis en conjunctivitis om zeldzame, maar levensbedreigende keratitis. De ziekte is chronisch en progressief. Sommige patiënten duidelijk in hun latere jaren, zoals in hun 60's.

Acne Rosacea huid

De huid van paitents met acne rosacea kunnen tal van verschillende componenten. Deze omvatten vasculaire, acneïforme, ogen en phymatous veranderingen.

Vasculaire

Deze omvatten intermitterende, met progressie tot aanhoudende erytheem (roodheid) en blozen. Telangiectasias kunnen ook aanwezig zijn die kleine verwijde bloedvaten die prominent zichtbaar zijn geworden.

Acneïforme

Gelijkaardig aan gemeenschappelijke acne, acne rosacea kan ook letsels gevonden bij acne die wijzen op een ontsteking onderdeel van de ziektes. Deze omvatten pukkels, puisten en knobbeltjes. Er zijn nooit comedonen aanwezig. Als comedonen aanwezig zijn, kan de patiënt zijn verbonden acne of de veranderingen van de huid kan te wijten zijn aan gemeenschappelijke acne acne rosacea en niet als andere rosacea veranderingen van de huid zijn niet gevonden.

Oculaire betrokkenheid
In acne rosacea, kan de huid rond het oog, evenals het oog worden betrokken. Deze omvatten conjunctivitis en keratitis (ontsteking) van het oog, en blepharitis, ontsteking van de huid en het weefsel rond het oog.

Wijzigingen Phymatous

Phymatous wijzigingen omvatten rhinoyphyma (betrokkenheid van de neus), die zijn zeldzaam, maar ernstige, laat stadium complicatie van geleidelijke uitbreiding van de neus en de uitbreiding vervorming als gevolg van sebaceous hyperplasie en beschadiging van de huid door chronische ontsteking. Betrokkenheid van andere delen van het gezicht kan ook voorkomen, en de ziekte is niet beperkt tot de neus.

Ontstaan van acne rosacea

Komt voor tussen de leeftijden van 30 en 50, en komt vaker voor bij vrouwen met ongeveer 3 keer. Echter, de veranderingen van de huid verstoren phymatous komen vaker voor bij mannen. Het algemeen, ook mannen hebben meer ernstige ziekte.

Verergert en triggers van Vlissingen factoren

Deze omvatten zonlicht, warm weer, alcohol, gekruid eten, sporten, warme dranken zoals thee, hete baden, koud weer, stress, menstruatie, bepaalde voedingsmiddelen zoals soja en medicijnen.

Acne rosacea is gemeld in verband gebracht
Met migraine bij vrouwen, seborrheic dermatitis, en met de Helicobacter pylori-infectie. Familie geschiedenis is ook duidelijk in ongeveer 1 / 3 van alle patiënten.
De ernst van de acne rosacea wordt gesorteerd als 1 (mild), 2 (matig) en 3 (ernstig).

Acne Rosacea is onderverdeeld in vier subtypes:

Erythematotelangiectatic acne rosacea

Dit type van acne rosacea heeft intermitterende en persistente vervolgens erytheem (roodheid) van de centrale gezicht, vergezeld van blozen, teleangiectasieën, geïrriteerde huid, verbranding van het gezicht, en vaak rhinophyma. Behandeld voornamelijk met chirurgische of lasertherapie aan prominente gedilateerd schepen ablate in ernstige types. Er is vaak een acneïforme component zoals de aanwezigheid van pukkels, puisten en knobbeltjes, maar nooit comedonen. Als comedonen aanwezig zijn, denk acne, acne rosacea niet. Milde vormen van acne rosacea erythematotelangiectatic worden meestal behandeld met lokale zalven en crèmes, zoals Metronidazol antibacteriële crèmes.

Papulopustular acne rosacea

Dit type van acne heeft aanhoudende erytheem van de centrale gezicht, maar met prominente functies zonder comedonen acne, zoals papels en pustels.

Phymatous acne rosacea

Phymatous, ook bekend als rhinophyma zij betrekking op de neus, is een zeldzame complicatie laat stadium van de progressieve uitbreiding van de huid en weefsels, vooral van de neus. De uitbreiding van de huid en het weefsel is van mening te wijten aan een talgklier hyperplasie (begroeiing) en chronische ontstekingen abnormale.

Oculaire acne rosacea

Oculaire veranderingen zoals blefaritis (ontsteking van de huid rond de ogen), conjunctivitis (ontsteking van het wit van het oog) en keratitis (ontsteking van de keratine, gekleurde, laag van het oog). Meestal presenteert met roodheid en jeuk in de ogen.

Steroïde-geïnduceerde Rosacea

Acne rosacea, presenteert dat vergelijkbaar is met de erythematotelangiectatic vorm, ondergeschikt is aan het gebruik van steroïden, vooral langdurige actuele steroïden te gebruiken op het gezicht. Blokkeren van steroïden is de steunpilaar van de behandeling.

Acne Rosacea Onderwijs-en Prognose

Acne rosacea is helaas een chronische en langzaam progressieve aandoening die zelden de huid verdwijnt. Behandelingen helpen vertragen deze progressie, en vaak stoppen. Veel senior zijn ook gemeld om hun acne rosacea duidelijk in de 70's.

Acne Rosacea kan worden verward:

Seborrheic Dermatitis is bekend dat het samengaan met acne rosacea.
Systemische lupus erythematosus
Acne Vulgaris
Basaalcelcarcinoom

Acne Rosacea behandelingen en geneesmiddelen

Rosacea is zeer moeilijk te behandelen, omdat het wordt veroorzaakt door vasodilatatie de vaartuigen grotendeels ongevoelig voor behandeling. Corticosteroïden zijn effectief in het terugdraaien van deze vaatverwijding, maar zijn gecontra-indiceerd als gevolg van tal van nadelige effecten (bijvoorbeeld atrofie van de huid, zoals dunning).
De belangrijkste behandeling is het vermijden van stoffen en omstandigheden die vasodilatatie van deze schepen veroorzaken. De belangrijkste pijler van de behandeling is om te beginnen met topische therapie, waaronder metronidazol.

Actuele behandelingen en geneesmiddelen

Actuele medicijnen zijn niet zo goed voor vasculaire aspecten van de ziekte, maar meer nog voor de preventie van progressie van de ziekte. De behandeling is op lange termijn.

Metronidazol voor Rosacea

Metronidazol is een antibioticum dat anti-inflammatoire eigenschappen heeft, en daardoor het verminderen van de ontsteking (roodheid) op het gebied vrij effectief, en mild verwijdert de roodheid als gevolg van vasodilatatie schepen. Metronidazol vermindert papels en pustels, veranderingen van de huid, ongeveer 70% over een periode van 3 maanden.
Het wordt gegeven als:
Metronidazol 0,75% Metrogel of Metrocream en 1% crème of Noritate Rosasol.
Metronidazol werkt als een anti-inflammatoire, daardoor verminderend de vorming van papels en pustels. Dit wordt verondersteld om op een totale daling van 70% over een optreden van 2 maanden consequent gebruik.

Benzoylperoxide

Voornamelijk gebruikt in de gemeenschappelijke acne. Verwijdert een klein laagje van de huid en daardoor neemt de prikkel van de ontsteking. Bij lichte acne rosacea.

Azelaic zuur

20% crème, toegepast tweemaal daags is ook effectief

Zwavel

Geprecipiteerde zwavel op 1-3% concentratie kan worden toegevoegd aan crèmes of 1% hydrocortisonacetaat preparaten. Dit kan potentiëren steroïd-geïnduceerde wel acne rosacea.

Cosmetische Cover-up

Rosacure en Diroseal, agenten die worden gebruikt ter dekking van de roodheid en masker verband met acne rosacea.

Systemische antibiotica

Het gebruik van systemische antibiotica is niet goed ondersteund in acne rosacea, in tegenstelling tot de gemeenschappelijke acne.

Tetracycline

In het algemeen slecht effectief voor erythematotelangiectatic rosacea en roodheid gepaard gaan, maar effectief voor clearing acne papels en pustels, evenals oculaire rosacea. Gegeven als 250 mg tot 1000 mg per dag gebaseerd op de ernst van de ziekte. Minocin kan ook worden gebruikt op 100 mg.

Erytromycine

Net als tetracycline, genomen als 250 mg tot 1000 mg per dag.

Clonidine

Clonidine, ook bekend als Dixarit, blozen kan helpen verlichten. Gestart op 0,05 mg tweemaal per dag de dosis aanvankelijk.

Roaccutane (Isotretinoïne)

De doeltreffendheid ervan in acne rosacea is niet goed gedocumenteerd, maar lijkt minder dan bij de gemeenschappelijke acne. Over het geheel genomen een zeer goede medicijnen daling van acne laesies en roodheid, evenals enkele rhinophyma. De dosering wordt gebruikt bij acne rosacea is veel minder dan dat wordt gebruikt om gemeenschappelijke acne te behandelen.

Teleangiectasieën Behandelingen

Laser of Electrodesiccation.

Chirurgie

Chirurgische scheren reductie, dermabrasie en elektrochirurgie voor rhinophyma. CO2-laser kan ook worden gebruikt.